Američka medicina ima problem antisemitizma, potaknut liječnicima školovanim u inozemstvu koji uvoze mržnju prema Židovima u svoje domovine
Medicina ima ozbiljan problem antisemitizma. Posebno ima problem među liječnicima, a velik dio tog problema koncentriran je među liječnicima obrazovanim u inozemstvu.
Identificirali smo skup od preko 700 ljudi iz svih društvenih slojeva koje je profilirala organizacija Stop Antisemitism zbog pokazivanja flagrantnog neprijateljstva prema Židovima i Izraelu. Otkrili smo da su zdravstveni radnici imali više od 2,5 puta veću vjerojatnost da će biti pronađeni među antisemitima nego njihov udio u radnoj snazi. Liječnici su bili gotovo 26 puta prezastupljeni na popisu antisemita u odnosu na njihovu prevalenciju u radnoj snazi. A polovica tih liječnika koji mrze Židove stekla je medicinske diplome u inozemstvu.
Činjenica da je mržnja prema Židovima pronašla mjesto među visokoobrazovanim liječnicima i drugim zdravstvenim radnicima u suprotnosti je s konvencionalnim objašnjenjima antisemitizma. Prema Anti-Defamation League (ADL) i drugim naslijeđenim židovskim organizacijama, antisemitizam se rađa iz neznanja protiv kojeg se mora boriti obrazovanjem. Kako izvršni direktor ADL-a Jonathan Greenblatt uokviruje problem, antisemitizam se presijeca s “neznanjem i zavjereničkim razmišljanjem… U konačnici, svaka strategija za zaštitu židovske zajednice mora uključivati obrazovanje u svojoj srži – ne možemo se boriti protiv mržnje bez promjene srca i uma.”
I prošlost i sadašnjost stavljaju laž na Greenblattovu hipotezu. Hamasnici s kampusa na Columbiji i Harvardu radikalni su i moralno izopačeni, ali nisu neobrazovani. Niti su arhitekti holokausta, nasljednici njemačke kulturne tradicije koja je nedvojbeno bila bez premca u svojoj čežnji za modernošću.
Hipotetska veza između obrazovanja i antisemitizma
Izazov koji predstavljaju liječnici obučeni u inozemstvu je da stignu u SAD nakon što su u velikoj mjeri završili svoju moralnu formaciju, ponekad u političkim sustavima koji eksplicitno promiču antisemitizam.
Naš vlastiti empirijski rad također dovodi u pitanje sjecište obrazovanja i antisemitizma. Tradicionalno, hipotetska veza između obrazovanja i antisemitizma proizlazi iz zapažanja da je vjerojatnije da će pojedinci s nižim razinama obrazovanja priznati da gaje eksplicitno antisemitske stavove. Međutim, nije jasno znači li to da su elite zapravo manje antisemitske ili su sklonije pružanju društveno poželjnih odgovora. Studija koju smo objavili 2021. pokazuje da je ovo drugo. U eksperimentu osmišljenom za otkrivanje dvostrukih standarda, izradili smo dvije verzije istog pitanja koje pitaju ispitanike o jednom principu, ali koristeći židovski i nežidovski primjer. Ilustrativno, jedna stavka pita treba li “američkoj vojsci dopustiti da zabrani” nošenje vjerskih pokrivala za glavu, uz židovsku jarmulku ili turban Sikha kao primjere. Odgovori su pokazali da su više razine obrazovanja povezane s antisemitizmom jer je vjerojatnije da će primijeniti dvostruke standarde protiv Židova, kao što je dopuštanje podrške Sikhima u vojsci koji žele nositi turbane, ali ne i Židovima koji žele nositi jarmulke.
Informacije koje je prikupio i objavio Stop antisemitizmu pružaju dodatne uvide. Antisemitska djela koja organizacija prikuplja uključuju, ali nisu ograničena na objave na društvenim mrežama, rušenje plakata izraelskih talaca ili uznemiravanje ili zastrašivanje Židova. Većina profila sadrži informacije o tome gdje osoba koja je prekršila radi i o svom radnom mjestu. Pretražujući račun Stop Antisemitism X (bivši Twitter) tijekom 18 mjeseci nakon napada 7. listopada 2023., identificirali smo sve američke stanovnike za koje su se mogli pronaći podaci o zapošljavanju, ukupno 702.
Mozaik antisemitizma u Americi
Iz nekoliko razloga, ove 702 osobe nisu reprezentativni mozaik antisemitizma u Americi. Kao prvo, nadzor i nadzor gotovo se sigurno razlikuju ovisno o slavnoj osobi pojedinca. Članovi Kongresa, na primjer, uvijek su pod mikroskopom javnosti i vjerojatnije je da će biti profilirani kao antisemiti ako govore stvari neprijateljske prema Židovima. Drugo, iako Stop Antisemitism ne diskriminira prema društvenoj klasi (a profili doista uključuju bariste, grafičke dizajnere i radnike u maloprodaji), otkrivanje se gotovo sigurno razlikuje od društvene klase do društvene klase. Pojedinci bi se mogli razumno brinuti o vrijednostima koje imaju njihov liječnik, odvjetnik ili učitelj djeteta, ali ne i njihov mehaničar ili vrtlar. Konačno, većina pojedinaca koji gaje antisemitske stavove znaju bolje nego javno dijeliti svoje mišljenje. Administratori Ivy League možda žele manje židovskih studenata na kampusu, ali su dovoljno pametni da ne kažu toliko.
Bez obzira na ova ograničenja, podaci daju zanimljive uvide o tome tko javno zagovara antisemitizam. Primjećujemo da je zastupljenost zdravstvenih radnika vrlo nesrazmjerna. Dok je samo 10.8 % američkih radnika zaposleno u zdravstvu, 190 od 702 (27 %) pojedinaca profiliranih od strane Stop antisemitizmu radi u zdravstvu. Drugo, među zdravstvenim radnicima liječnici su nesrazmjerno zastupljeni, čineći 91 od 190 (48 %) zdravstvenih radnika i 13 % svih profiliranih antisemita. S obzirom na to da postoji samo 834.500 liječnika i kirurga, liječnici čine samo 0,5 % cjelokupne američke radne snage, tako da su više od 26 puta prezastupljeni među antisemitima koje je identificirao Stop antisemitizmu.
Iako bi povećani nadzor mogao objasniti dio ove prekomjerne zastupljenosti, drugi pokazatelji sugeriraju da doista postoji veća učestalost među zdravstvenim radnicima, a posebno među liječnicima. Najznačajnije, kada je riječ o drugim pothvatima koji bi vjerojatno privukli javni interes, takva se neproporcionalnost ne primjećuje. Na primjer, od 702 osobe u skupu podataka, samo 45 (6 %) je zaposleno u K-12 obrazovanju, a samo 13 (2 %) je u pravnoj profesiji.
Korijeni antisemitizma su u IHRA-i
Kriteriji koje Stop Antisemitism koristi za identifikaciju antisemita mogu se pronaći u definiciji Međunarodnog saveza za sjećanje na holokaust (IHRA). Između ostalog, definicija IHRA-e označava kao antisemitske trope o židovskoj moći i kontroli, optužbe o dvostrukoj odanosti Izraelu, primjenu dvostrukih standarda prema Izraelu i uspoređivanje izraelske politike s politikom nacističke Njemačke.
Prilikom ispitivanja 91 liječnika koji su profilirani na Stop antisemitizmu, pojavljuju se četiri zajedničke teme o načinima na koje ti liječnici pokazuju svoj antisemitizam. Četrdeset i sedam njih sudjeluje u demonizaciji Izraela koji doseže prag antisemitizma. Inverzija holokausta je posebno popularna, a primjeri uključuju objavu na Facebooku direktora barijatrijske kirurgije na UIH u Chicagu koja kritizira Europu zbog “dobrodošlice počiniteljima holokausta u Palestini” i još jednu medicinskog direktora Vituity Healtha u Santa Ani u Kaliforniji, koji izjavljuje da su “cionisti nacisti našeg doba. Ne Hamas.” Zavjere o židovskoj moći i kontroli također su uobičajene, a 23 liječnika, uključujući gerijatrijske i obiteljske liječnike, eksplicitno prihvaćaju ideje da su Židovi svemoćni gospodari robova odgovorni za otpuštanje trenera NFL-a ili da su “cionisti” “glavni manipulatori” koji i destabiliziraju i “kontroliraju svijet”. s 20 liječnika koji su se pozvali na očite laži o masakru u Hamasu, uključujući poricanje seksualnog nasilja i tvrdnje da je obitelj Bibas ubio Izrael. Možda najviše zabrinjavajuće je to što 17 liječnika podržava palestinski terorizam sloganima poput “slava svim borcima otpora” i “mi to zovemo (7. listopada) oslobođenjem. Dekolonizacija. Otpor. Revolucija.”
Naša otkrića trebala bi izazvati još veću sumnju u konvencionalnu mudrost da je obrazovanje protuotrov za antisemitizam. Zdravstveni radnici u prosjeku su dobili više obrazovanja od stanovništva SAD-a općenito. Liječnici su posebno podvrgnuti vrlo rigoroznom procesu upisa koji smisleno provjerava intelektualne sposobnosti i dobivaju dugogodišnju obuku nakon srednje škole kako bi stekli pravo na bavljenje medicinom. Ako je ADL u pravu u vezi s vezom između obrazovanja i antisemitizma, zdravstveni radnici i liječnici posebno bi se trebali profilirati kao jedna od najmanje antisemitskih skupina u zemlji.
Opet, ako je povijest ikakav vodič, prekomjerna zastupljenost zdravstvenih radnika, a posebno liječnika, ne bi se trebala kvalificirati kao iznenađenje. Kao što bioetičarka Ashley Fernandes ističe, liječnici su bili rani i entuzijastični članovi Nacističke stranke koji su u konačnici imali sedam puta veću vjerojatnost od ostalih zaposlenih muškaraca da se pridruže SS-u. “Za Hitlera i nacističke liječnike”, primjećuje Fernandes, “država je bila analogna živom organizmu – vrhovni politički vitalizam… Židovi su bolest; bolest mora biti potpuno izrezana (ne samo potisnuta), jer će inače otrovati i ubiti tijelo.” Nacistički liječnici nisu zamišljali prisilnu sterilizaciju i masovni pokolj kao zanemarivanje svoje zakletve, već kao njezino konačno ispunjenje.
Nasilje i mržnja
Sam nacizam je, srećom, uglavnom ograničen na hrpu pepela povijesti. Međutim, neki od zamišljenih međugrupnih sukoba i kolektivističkih senzibiliteta koji su omogućili nacističkim liječnicima da racionaliziraju nasilje i mržnju kao stvar profesionalne obveze lako se mogu otkriti u modernim strujama u američkoj medicini gdje je sektaštvo zaživjelo. Posljedično, pojedinci – i pacijenti i medicinski stručnjaci – klasificirani su kao članovi identitetskih skupina prema kategorijama tlačitelja i potlačenih. Ova praksa, odjekujući moralnim neuspjesima koje Fernandes bilježi u nacističkoj Njemačkoj, normalizira žrtvovanje pojedinca za veći cilj.
U razumijevanju antisemitizma u američkoj medicini, još jedan kritičan obrazac može se prikupiti promatranjem gdje su liječnici pohađali medicinsku školu. Za sve liječnike u skupu podataka koji smo stvorili, uspjeli smo pronaći internetske zapise koji ukazuju na to gdje su stekli medicinsku obuku. Četrdeset sedam od 91 (52%) liječnika u skupu podataka steklo je medicinsku diplomu u zemlji koja nije Sjedinjene Države, u usporedbi s oko 25% američke liječničke radne snage. Od tih 47 koji su stekli medicinske diplome u inozemstvu, 68% se školovalo na Bliskom istoku (40%) ili u Pakistanu (28%).
Izazov koji predstavljaju liječnici obučeni u inozemstvu je da stignu u SAD nakon što su u velikoj mjeri završili svoju moralnu formaciju, ponekad u političkim sustavima koji eksplicitno promiču antisemitizam u svojim školama. Antisemitizam koji otvoreno pokazuju u SAD-u možda se smatrao prikladnim ili čak prosvijetljenim u njihovim matičnim zemljama. Zapravo, na Bliskom istoku više razine obrazovanja povezane su s povećanom sklonošću ispovijedanju antisemitizma. Iako obrazovanje možda ne štiti antisemitizam, dolazak iz kultura koje otvoreno prihvaćaju antisemitizam omogućuje mu javni procvat čak i unutar pristojnog društva. Kombinirajte te stavove s američkim zdravstvenim sustavom koji normalizira rasni i etnički tribalizam s idejama poput bjeline kao oblika psihopatologije, i rezultati su predvidljivo katastrofalni.
Pridošli liječnici antisemiti
Ovaj će se problem samo pogoršati kako raste stopa uvoza liječnika iz inozemstva. Godine 1981. samo 9 % liječnika koji su nedavno smješteni na specijalizacije dolazilo je iz stranih medicinskih škola. Do 2024. godine 25 % rezidencija bilo je popunjeno osobama koje su se školovale u inozemstvu. Krivnja za dramatičan pomak prema liječnicima koji su školovani u inozemstvu djelomično je posljedica latentnih učinaka ograničenja opskrbe koje su nametnuli čuvari MD i DO škola. Do 2005. godine, Američko liječničko udruženje i Udruženje američkih medicinskih fakulteta poticali su ograničenja širenja medicinskih fakulteta zbog njihovog (pogrešnog) predviđanja o nadolazećem prezasićenju liječnika u Sjedinjenim Državama. Ta su ograničenja u konačnici zahtijevala oslanjanje na liječnike obučene u inozemstvu.
Čak i nakon što su prepoznali da postoji manjak, a ne prezasićenost liječnika, američki medicinski fakulteti nisu uspjeli držati korak s potražnjom, tako da sada postoji 1,39 slobodnih specijalizacija za svakog diplomanta američkih medicinskih fakulteta. Nedostatak domaće obuke liječnika sada proizlazi iz nedostatka dostupnosti mjesta za kliničku obuku. Jaz koji to stvara između potražnje za novim liječnicima i obuke novih liječnika trenutno mora biti popunjen liječnicima koji su obučeni u inozemstvu.
Naše oslanjanje na liječnike školovane u inozemstvu povećava rizik od uvoza antisemitizma u medicinsku profesiju. Da budemo jasni, prosječan strani liječnik nije antisemit. Problem je u tome što u tako velikom broju ekstremisti među stranim liječnicima postaju sve češći. Štoviše, plemenski kulturni milje američke medicine daje im dojam da se otvoreno grupno neprijateljstvo tolerira ili očekuje.
Studenti iz disfunkcionalnih država
Kao i na našim sveučilištima, antisemitizam u američkoj medicinskoj profesiji možda je u velikoj mjeri uvoz iz zemalja trećeg svijeta gdje je normativni, iako patološki dio dominantnih političkih i vjerskih kultura. Što više studenata medicinskih škola i stručnjaka uvozimo iz ovih disfunkcionalnih zemalja, to naše bolnice i liječničke ordinacije postaju otvorenije antisemitske. Barem u tom pogledu, ispostavilo se da su liječnici iz zemalja poput Pakistana prvo Pakistanci, a zatim liječnici, s odgovarajućim učincima na američki institucionalni život.
Uklanjanje akreditacijskog stiska nad medicinskim obrazovanjem spriječilo bi ponašanje kartela koje umjetno ograničava domaću obuku novih liječnika. Štoviše, zdravstvene vlasti možda će morati uložiti napore i resurse kako bi osigurale dovoljnu opskrbu mjestima za kliničku obuku. Ti se napori mogu poduzeti bez žrtvovanja kvalitete. Uostalom, stopa prihvaćanja američkih medicinskih škola s vremenom je pala, dok su prosječni MCAT rezultati i GPA prihvaćenih porasli. Postoji više nego dovoljno visokokvalitetne domaće potražnje da postanete liječnik kako bi se medicinski fakulteti proširili bez razrjeđivanja kvalitete.
Nažalost, čak i čišćenje ideologije DEI iz medicinske obuke i ograničavanje uvoza stranih liječnika samo će napraviti umjerenu i postupnu razliku u antisemitizmu koji je zarazio zdravstvene djelatnike. Kulturne promjene razvijaju se tijekom dugih vremenskih razdoblja i nije ih lako preokrenuti.
Ali svako dugo putovanje započinje prvim korakom. Prvo moramo prepoznati da, kao što pokazuje skup ljudi koje je profilirao Stop antisemitizmu, postoji izniman problem među zdravstvenim radnicima općenito, a posebno među liječnicima. Štoviše, moramo priznati da velik dio problema s antisemitizmom u medicini dolazi iz inozemstva. Jasno razumijevanje prirode problema pozvat će lijekove izvan onih koji su ovdje zamišljeni i pomoći u spašavanju medicine iz moralnog ponora.<
1 komentar
Ne mogu se oteti utisku, da su u tekstu pojmovi cionizam i antisemitizam zamienjeni. Nakon masakra koji je Hamas učinio (stoji li iza toga cionistička Vlada, da bi stvorila povod za vojno djelovanje), ne može se umanjiti odgovornost Hamasa. Nu, ratni odgovor Izraela u Gazi, pokazuje da holokaust nad Palestincima čini država Izrael i, nekako mi se čini, da je ovo brutalnije od holokausta iz 2. svjetskog rata.
Država Izrael je mnoge torture prenosila te je sva brutalnost bila vidljiva. Gađane su izravno bolnice s izlikom da su izpod njih Hamasovi tuneli. Pri tome nismo vidjeli zarobljenike ni tiela poginulih Hamasovaca. Nameće se zaključak, kako je vojska prekoračila sva moguća pravila ratovanja.
Trumpovim napadom na Iran, slika Izraela i SAD-a postaje nova osovina zla na Zemlji, a takve zemlje teško da mogu očekivati simpatije.
Komentari nisu aktivni.